Objective: Fetal MRI has provided detailed and reproducible fetal anatomy, especially in central nervous system and abdomen. This study was performed to evaluate the usefulness of fetal MRI for the evaluation of the fetal intracranial and intraabdominal abnormalities.

Methods: We retrospectively reviewed 57 cases in which fetal MRI were taken from January, 2000 to November, 2005 to make more accurate diagnosis and to detect more fetal abnormalities following abnormal prenatal ultrasonographic findings in intracranial and intraabdominal organ. Final diagnosis was made by postnatal pathology, postnatal MRI and other modalities (such as pathology, MRI). A 1.5-Tesla superconductive MR imaging unit was used to obtain half-Fourier acquisition single-shot turbo spin images.

Results: Of the 57 fetuses, intracranial abnormalities were found in 35 fetuses, intraabdominal abnormalities in 22 fetuses. There were 8 cases of different diagnosis between fetal MRI and ultrasonography. In that cases, fetal MRI provided more exact diagnosis than ultrasonography (7 VS 0). Four fetuses with intracranial abnormalities on ultrasonography were diagnosed to be normal on fetal MRI and in postnatal diagnosis.

Conclusion: We suggest that fetal MRI is more useful than ultrasonography for the evaluation of intracranial and intraabdominal abnormalities in some instances. For the prenatal counseling and postnatal treatment planning, fetal MRI can be informative when prenatal ultrasonography is inadequate and doubtful.

목적: 본 연구는 태아의 두개골내 또는 복강내 이상을 진단하는데 있어 태아자기공명영상의 유용성에 대해 알아보고자 시행되었다.

연구 방법: 2000년 1월부터 2005년 11월까지 신촌 세브란스병원에서 산전초음파로 태아의 두개골내 또는 복강내 이상소견이 발견되어 태아자기공명영상을 시행한 57예의 산모를 대상으로 산전초음파 소견, 태아자기공명영상 소견, 출산 후 최종 진단을 확인하였다. 최종진단은 출산 후 조직검사, 산후 자기공명영상, 산후 초음파 등을 통해 이루어졌으며1.5-Tesla superconductive MR imaging unit가 이용되었다.

결과: 총 57예 중 중추신경계 이상으로 인해 fetal MRI를 시행한 경우가 35예, 복강내 이상이 22예였으며 25예에서 최종진단이 확인되었다. 산후 최종진단을 확인할 수 있었던 25예 중 산전 초음파 진단과 태아자기공명영상의 진단이 다른 경우는 총 8예였고, 이 중 7예는 fetal MRI의 진단이 정확하였으며, 1예는 두 검사 모두 진단이 정확하지 못하였다. 특히 산전초음파에서 두개골내 이상이 의심되었으나 fetal MRI에서 정상 소견이었던 4예는 산후에 모두 정상인 것으로 확인되었다.

결론: 태아의 두개골내 이상이나 복강내 이상을 진단하는데 있어 산전초음파의 진단이 정확하지 않거나 여러 이유로 정확한 영상을 얻을 수 없을 경우 시행하는 태아자기공명영상은 보다 정확한 정보를 제공함으로써 산전상담 및 산후 치료를 위한 계획을 세우는데 유용한 검사로 판단된다.